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張一帆
2025-03-19 16:15
糧農組織副總干事戈弗雷·馬格溫齊將H5N1高致病性禽流感這種疾病的傳播描述為史無前例的。
近日，聯合國糧食及農業組織在官網發文稱警告稱，H5N1高致病性禽流感的傳播，導致全球數億只家禽損失，并增加了對哺乳動物的蔓延。
糧農組織副總干事戈弗雷·馬格溫齊也將這種疾病的傳播描述為史無前例的，“對各國的糧食安全和糧食供應造成了嚴重影響，包括寶貴的營養、農村工作和收入的喪失，對當地經濟的沖擊，當然還有消費者的成本增加。”
糧農組織稱，過去四年，禽流感在地理傳播方面發生了重大轉變，對哺乳動物的蔓延增加，鳥類大量損失，影響了糧食安全，并推高了家禽產品的價格。糧農組織呼吁各國加強生物安全、監測和快速反應機制，以遏制疫情蔓延。
今年1月份，美國路易斯安那州衛生部報告美國首例人感染H5N1高致病性禽流感病毒死亡病例，該病例感染的是H5N1病毒進化枝2.3.4.4b的D1.1基因型。
美國方面也因禽流感疫情肆虐而正遭遇“蛋荒”。
新華社3月18日報道稱，近期，H5N1高致病性禽流感病毒在美持續蔓延。美國疾病控制和預防中心數據顯示，自2024年以來，美國已報告數十例人類感染病例，其中1人死亡。
目前尚無確鑿證據表明H5N1病毒是否會在人與人之間持續傳播，但隨著病毒可能正在增強對哺乳動物的適應能力，是否需要擔心H5N1禽流感有人際中傳播？
近日，上海市重大傳染病和生物安全研究院/復旦大學基礎醫學院姜世勃教授、陸路研究員和王茜博士的團隊在《Current Research in Microbial Science》（《微生物科學當代研究》）上發表了題為“Genomic signatures and host adaptation of H5N1 clade 2.3.4.4b: a call for global surveillance and multi-target antiviral strategies（H5N1分支2.3.4.4b的基因組特征和宿主適應性：呼吁全球監測和多靶點抗病毒策略）”的研究論文，呼吁全球監測H5N1流感病毒2.3.4.4b分支，探索多靶點抗病毒策略。
該研究稱，H5N1流感病毒2.3.4.4b分支的流行范圍已從野生和家禽群體擴散至多種哺乳動物，如奶牛、家豬、雪貂等。2024年3月，美國首次報告了奶牛感染H5N1 2.3.4.4b分支基因型B3.13。此后，德克薩斯州報道了首例由牛源H5N1病毒引起人類感染病例，引發了廣泛關注。 截至2025年1月5日，美國已確認超過915例奶牛感染H5N1的病例和40例與奶牛H5N1相關的的新增人類病例。最近，關于首例患者因感染甲型H5N1流感病毒2.3.4.4b分支致死的報道（鑒定為D1.1基因型，與B3.13基因型不同）再次引發了人們對H5N1在人類中造成大流行的潛在風險的擔憂。
“目前對B3.13和D1.1之間的遺傳關系，以及它們的起源、宿主適應性和抗病毒耐藥性，仍然知之甚少。”該研究表示，雖然目前流行的尚未觀察到H5N1 2.3.4.4b分支在人際間傳播，但是該分支下的B3.13和D1.1基因型均表現出廣泛的宿主范圍。
這項研究也對跨多個物種的甲型H5N1流感病毒2.3.4.4b分支進行了全面的系統發育和比較分析，以確定這兩種基因型的分子特征和耐藥突變頻率，并評估它們對公共衛生的影響。
這項研究的結果表明，B3.13展示出哺乳動物適應性突變，而D1.1基因型中保留了禽類適應性突變。并且，這兩種基因型都表現出有限的人類特征。
此外，這項研究還觀察到了2.3.4.4b分支的部分病毒中抗病毒藥物結合位點上耐藥突變的出現，因此呼吁在臨床治療時應使用多靶點抗病毒策略，以降低耐藥株重配的風險。
